1999年,一個位于福建西北部的山區(qū)城市——三明,開啟了一場深刻影響中國基層治理與民生發(fā)展的改革探索。二十三載春秋流轉(zhuǎn),時代浪潮奔涌不息,三明的改革之路也從未停歇。從最初的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革破冰,到如今生態(tài)文明建設(shè)與文旅產(chǎn)業(yè)深度融合,“三明之路”已從一個地方實踐,升華為一種具有全國意義的改革發(fā)展范式。而貫穿始終、未曾動搖的,正是那份“以人民為中心”的赤誠初衷,以及“綠水青山就是金山銀山”的堅定信念。
改革的起點,往往源于最迫切的民生痛點。本世紀初,“看病難、看病貴”成為社會痼疾。三明市直面難題,以壯士斷腕的勇氣,在全國率先啟動以“三醫(yī)聯(lián)動”(醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動)為核心的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。這場改革直指虛高的藥價、扭曲的激勵和沉重的醫(yī)保負擔(dān),通過藥品限價采購、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、改革醫(yī)保支付方式、實行院長年薪制等一系列“組合拳”,硬是在一個財政并不寬裕的地區(qū),實現(xiàn)了公立醫(yī)院回歸公益性、醫(yī)務(wù)人員受激勵、百姓負擔(dān)得減輕、醫(yī)保基金可持續(xù)的多贏局面。“三明醫(yī)改”的成功,不僅為全國提供了可復(fù)制、可推廣的寶貴經(jīng)驗,更深刻詮釋了改革“為了誰、依靠誰”的根本問題——一切為了人民健康,這正是三明之路最本真的初衷。
如果說醫(yī)改解決的是“身體”的健康問題,那么隨后延伸開的生態(tài)文明與文旅融合發(fā)展,則是在為城市的“肌體”與百姓的“心靈”探尋健康與富足之道。三明全域森林覆蓋率高達78.88%,是福建省的“綠色寶庫”。如何讓這滿目青翠轉(zhuǎn)化為發(fā)展動能與民生福祉?三明之路給出了自己的答案:堅定不移地走生態(tài)優(yōu)先、綠色發(fā)展之路。
三明以“綠維文旅”為核心理念與發(fā)展抓手,推動“綠色”與“文旅”的立體化融合。“綠”,是基底,是底線。三明持續(xù)深化林權(quán)制度改革,完善生態(tài)補償機制,守護好每一片山林、每一灣碧水,筑牢生態(tài)安全屏障。“維”,是維系、是升華。它意味著在保護的基礎(chǔ)上,維護好、利用好、傳承好自然與文化遺產(chǎn),維系鄉(xiāng)村文脈與社區(qū)活力,推動可持續(xù)發(fā)展。“文旅”,是路徑,是呈現(xiàn)。三明將得天獨厚的生態(tài)資源、底蘊深厚的客家文化、朱子文化、紅色蘇區(qū)文化等,通過創(chuàng)意轉(zhuǎn)化與科技賦能,打造出“中國綠都·最氧三明”的品牌形象。從泰寧世界自然遺產(chǎn)、世界地質(zhì)公園的生態(tài)觀光,到沙縣小吃“國民美食”的文化體驗游;從永安桃源洞的山水休閑,到建寧蓮海梯田的農(nóng)業(yè)生態(tài)游;從寧化長征出發(fā)地的紅色研學(xué),到尤溪朱子故里的人文尋蹤……三明正構(gòu)建起一個全域、全季、全產(chǎn)業(yè)鏈的文旅發(fā)展新格局。
“綠維文旅”不僅是產(chǎn)業(yè)策略,更是發(fā)展哲學(xué)的體現(xiàn)。它超越了單純的經(jīng)濟增長,追求的是生態(tài)效益、經(jīng)濟效益、社會效益的和諧統(tǒng)一。百姓因生態(tài)改善而更健康,因文旅發(fā)展而增收致富;鄉(xiāng)村因環(huán)境美化而更宜居,因文化激活而煥發(fā)新生機。這恰恰與當(dāng)年醫(yī)改“普惠于民”的初衷一脈相承,只是將福祉從“病有所醫(yī)”擴展到了“居有所美、心有所悅、業(yè)有所興”的更廣闊維度。
二十三年來,三明之路歷經(jīng)風(fēng)雨,不斷拓展深化,從一項具體領(lǐng)域的改革,演進為涵蓋經(jīng)濟、政治、文化、社會、生態(tài)文明各領(lǐng)域的系統(tǒng)性改革實踐。其形式與重點隨時代而變,但內(nèi)核始終清晰:那就是堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),堅持人民至上,堅持問題導(dǎo)向,敢于觸碰利益固化的藩籬,勇于創(chuàng)新體制機制,并將改革的成果最終落實到增進民生福祉、促進人的全面發(fā)展上。
初心不改,方得始終。從破解“看病貴”的民生考題,到答好“綠水青山如何變成金山銀山”的時代問卷,三明之路始終印刻著為民、惠民、靠民的鮮明底色。在高質(zhì)量發(fā)展與共同富裕的新征程上,三明之路將繼續(xù)以其不懈的改革創(chuàng)新與不變的為民初心,為區(qū)域發(fā)展與國家治理現(xiàn)代化書寫更多“山清水秀、人興業(yè)旺”的生動故事。